重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院數(shù)字化升級的解題與破題

醫(yī)療技術水平的不斷升級以及急劇上升的業(yè)務需求等現(xiàn)實狀況的出現(xiàn)，促使醫(yī)療數(shù)字化轉型升級急不可耐。隨著我國醫(yī)療改革的持續(xù)深入發(fā)展，對醫(yī)療信息化建設的投入力度也不斷加大，醫(yī)療行業(yè)也逐漸進入到從醫(yī)療信息化向醫(yī)療數(shù)字化的變革期。

這種變化最大的特征，就是從信息化時代以軟硬件系統(tǒng)為驅動，邁向數(shù)字化時代的以數(shù)據(jù)為驅動。同時伴隨著業(yè)務創(chuàng)新的要求，數(shù)據(jù)趨于多元化，數(shù)據(jù)量不斷增大。因此對醫(yī)院的底層系統(tǒng)能力提出了更高的要求，并驅動醫(yī)院數(shù)字化轉型的不斷提速。

重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院，通過存儲系統(tǒng)能力的提升，重構系統(tǒng)平臺，為未來演變成同城雙活做好充足的準備。未雨綢繆，防患于未然，這家醫(yī)院的舉措可以為醫(yī)療行業(yè)數(shù)字化帶來何種啟示？

直面多重挑戰(zhàn)

解鎖全新發(fā)現(xiàn)

1957，原上海第一醫(yī)學院（現(xiàn)復旦大學）附屬醫(yī)院分遷至重慶，為今天的重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院的誕生埋下伏筆。時至今日，重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院不僅是全國首批“三級甲等醫(yī)院”，還是一家融醫(yī)療、教學、科研、預防、保健及涉外醫(yī)療為一體的重點大型綜合性教學醫(yī)院。

歷經60余年的建設和發(fā)展，重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院的規(guī)模不斷擴張，牽頭成立了重慶市首家醫(yī)院集團“重醫(yī)一院醫(yī)院集團”，并以院本部為核心，包括3家直屬部門與單位、17家市內托管醫(yī)院、5家市外幫扶醫(yī)院。共擁有開放床位3200張，年門診病人超過360萬人次。

隨著智慧醫(yī)院、互聯(lián)互通建設規(guī)范和要求的不斷升級。重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院提出了數(shù)字化使能醫(yī)院高質量發(fā)展戰(zhàn)略，達成“智慧醫(yī)療、智慧管理、智慧服務”三位一體建設目標，加大信息化投入、對現(xiàn)有信息化平臺進行重構，響應國家智慧醫(yī)院、互聯(lián)互通及電子病歷7級評審標準，促進醫(yī)院信息化向數(shù)字化轉型。

簡單梳理重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院的數(shù)字化需求后，我們發(fā)現(xiàn)，要完成信息化體系重構，院方面臨以下幾個挑戰(zhàn)：

第一，信息平臺升級改造，數(shù)據(jù)的安全性、完整性及一致性至關重要，能夠保障業(yè)務在改造過程中平滑上線和升級。

第二，為了保障醫(yī)院業(yè)務穩(wěn)定可靠地運行，院方提出了更高的要求，要求醫(yī)院業(yè)務如果出現(xiàn)故障，至少保障15分鐘內要完全恢復，數(shù)據(jù)0丟失，希望通過建設同城異地雙活數(shù)據(jù)中心做到業(yè)務0中斷。

第三，作為重慶市第一大集團醫(yī)院，醫(yī)院門急診量近幾年迅猛增加，新興醫(yī)療業(yè)務層出不窮，需要引入更可靠、更高性能的系統(tǒng)平臺，滿足未來數(shù)據(jù)的急劇增加。

因此，為了將重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院數(shù)字化升級至與業(yè)務發(fā)展需求相匹配，華為結合現(xiàn)網(wǎng)實際的業(yè)務部署情況，為其搭建同城異地雙活數(shù)據(jù)中心解決方案。

 雙活方案背后的

“穩(wěn)敏合一”雙模式

有了明確的目標，解決問題的方向就一目了然了。

處理大量的數(shù)據(jù)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的特征，要保證HIS、LIS、PACS等核心系統(tǒng)的穩(wěn)定運行，數(shù)據(jù)的安全，是整個系統(tǒng)正常運轉的基礎，針對數(shù)據(jù)的保護措施必不可少，也是構建穩(wěn)定的系統(tǒng)架構的基礎。

華為針對重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院當前面臨的挑戰(zhàn)，做了定制化的解決方案。

首先，為了保證醫(yī)院系統(tǒng)數(shù)據(jù)處理能力，在高效的前提下安全可靠，雙活架構是一個合理的建設方向。因此方案采用同城異地雙數(shù)據(jù)中心機房通過裸光纖鏈路、部署4套華為波分OSN1800V設備，提供高安全可靠的大帶寬、低時延鏈路，保障兩個數(shù)據(jù)中心之前業(yè)務互聯(lián)互通、安全可靠地運行。

其次，為了保證核心系統(tǒng)的穩(wěn)定升級，醫(yī)院核心業(yè)務數(shù)據(jù)通過新增兩套華為新一代全閃高端存儲OceanStor Dorado  6800v6來承載，結合華為免網(wǎng)關SAN&NAS陣列AA雙活方案，數(shù)據(jù)雙活訪問，消除單點故障，核心業(yè)務7*24穩(wěn)定在線，數(shù)據(jù)0丟失。原有華為混合存儲OceanStor 18500 作為數(shù)據(jù)備份和輔助業(yè)務數(shù)據(jù)承載，保障醫(yī)院信息化升級后數(shù)據(jù)的安全可靠性和完整性。

再次，為了提升系統(tǒng)運維的便利性，方案采用融合資源池技術實現(xiàn)醫(yī)院雙活解決方案的模板化配置部署。通過容災管理軟件，實現(xiàn)數(shù)據(jù)中心內整體解決方案的一鍵式部署和可視化界面的管理和維護。

不難發(fā)現(xiàn)，這個解決方案充分站在了醫(yī)院的需求視角上，從醫(yī)院的實際業(yè)務為出發(fā)點，保證了系統(tǒng)在支撐業(yè)務創(chuàng)新效率的同時，具備高可靠和高穩(wěn)定性。典型的“穩(wěn)態(tài)+敏態(tài)”的穩(wěn)敏合一雙模式。

比如醫(yī)院的（HIS/EMR/LIS）等核心業(yè)務使用X86的服務器架構，開放的架構順應未來云趨勢。部署業(yè)務級雙活解決方案，采用裸光纖部署波分設備真正實現(xiàn)同城異地雙活數(shù)據(jù)中心，實時保障醫(yī)院業(yè)務連續(xù)性，增強醫(yī)患業(yè)務體驗。這是架構層的穩(wěn)敏合一。

另外，在華為新一代全閃存儲A-A同城異地雙活數(shù)據(jù)中心解決方案的支撐下，顯示了組網(wǎng)簡單、五級可靠和極速性能，并通過華為存儲融合資源池，進行定制化配置模板，實現(xiàn)業(yè)務的自動部署，自動管理。這又是存儲層面的穩(wěn)敏合一。

以自身實踐

為醫(yī)療行業(yè)指點迷津

重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院的數(shù)字化轉型背后，其實是很多醫(yī)療機構所面臨的共性問題，這一次的架構升級，也可以帶給整個行業(yè)一些新的啟示。

第一，數(shù)據(jù)先行。數(shù)字化的基礎是數(shù)據(jù)化，數(shù)字化轉型的本質是邁向數(shù)據(jù)驅動的業(yè)務模式，系統(tǒng)的升級也必然圍繞數(shù)據(jù)價值挖掘為驅動。而存儲等基礎設施平臺，會連接數(shù)字化醫(yī)療設備、傳輸數(shù)據(jù)、存儲數(shù)據(jù)、完成分析處理，支撐所有業(yè)務的運行，要充分發(fā)揮數(shù)據(jù)的價值，同時也要做好數(shù)據(jù)保護。

第二，在穩(wěn)定可靠的前提下，樹立業(yè)務創(chuàng)新的目標。推動業(yè)務創(chuàng)新的是高性能，這是全閃存作為一個必須項的價值所在，雙活架構和災備能力則是穩(wěn)定和風控的保障體系，兩者的充分結合，就是醫(yī)療數(shù)字化轉型的創(chuàng)新之道。

第三，術業(yè)有專攻，醫(yī)院數(shù)字化的本質是業(yè)務能力的創(chuàng)新，并不在技術本身，選擇好的產品，好的技術伙伴，好的服務，對醫(yī)院數(shù)字化的進程尤為關鍵。華為作為諸多醫(yī)院和醫(yī)療機構久經驗證的技術服務商，華為高端存儲系列產品，更是諸多大行業(yè)的共同選擇。

醫(yī)療數(shù)字化是一個漫長的“旅程”，因此選擇一個可靠的“戰(zhàn)友”至關重要。作為被各機構信賴、各行業(yè)堅定選擇的華為，未來將持續(xù)關注重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院的需求，用技術和實力做推動醫(yī)院數(shù)字化轉型升級的最強輔助。

 本文作者：鄭凱

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